این مقاله توسط دکتر علیرضا ملازاده، روانشناس، محقق، استاد دانشگاه و درمانگر حوزه اعتیاد، بازبینی و تایید شده است. dr.alimollazade@

تأثیر مواد مخدر بر رابطه جنسی و زندگی زناشویی موضوعی است که در پژوهش‌های علمی گسترده بررسی شده است. شواهد نشان می‌دهد اختلال مصرف مواد می‌تواند به بروز ناتوانی جنسی، اختلال نعوظ، سردمزاجی و کاهش میل جنسی منجر شود و در نتیجه کیفیت صمیمیت و رضایت زناشویی را به‌طور جدی تضعیف کند. این اختلال نه‌تنها عملکرد فیزیولوژیک جنسی را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد، بلکه بر اعتماد، نزدیکی عاطفی و ثبات خانواده نیز اثرگذار است. هرچند مشکلات زناشویی معمولاً عامل اولیه شروع مصرف نیستند، اما مصرف مستمر مواد به‌مرور زمان بنیان رابطه را سست و آسیب‌پذیر می‌کند.

ناسازگاری در الگوی مصرف میان زوجین یکی از عوامل مهم بروز تعارض است. مطالعات نشان داده‌اند زوج‌هایی که یکی از آن‌ها مصرف‌کننده و دیگری غیرمصرف‌کننده است، بیشترین سطح تنش را تجربه می‌کنند؛ از کاهش رضایت و افزایش مشاجرات گرفته تا بروز خشونت خانگی و فرسایش تدریجی رابطه. 

پژوهشی در دانشگاه نیویورک، شعبه بوفالو، نشان داد زوج‌هایی که در چهار سال نخست زندگی مشترک به مصرف بالای مواد یا الکل پرداخته بودند، سطح پایین‌تری از رضایت جنسی را گزارش کردند. این یافته بیانگر آن است که تداوم مصرف در سال‌های ابتدایی ازدواج می‌تواند کیفیت روابط زناشویی را به شکل چشمگیری کاهش دهد. (برای اطلاعات بیشتر به منابع علمی آخر مقاله مراجعه کنید)

مطالعات طولی نیز تأیید کرده‌اند که مصرف مداوم انواع مواد، از جمله تریاک، کوکائین، ماری‌جوانا و محرک‌ها، به تضعیف روابط و افزایش احتمال طلاق منجر می‌شود. هر ماده اثرات منفی ویژه‌ای بر ابعاد مختلف رابطه دارد. با این حال، ازدواج و نقش‌های خانوادگی در برخی افراد می‌تواند عاملی محافظت‌کننده باشد، اما هماهنگی در الگوی مصرف میان زوجین همچنان تعیین‌کننده‌ترین عامل کیفیت رابطه است.

در نهایت، سلامت جنسی به‌عنوان یکی از شاخص‌های اصلی کیفیت زناشویی، به‌شدت تحت تأثیر مصرف مواد قرار دارد. در ادامه، ابعاد مختلف این تأثیر و نقش هر گروه از مواد در روابط جنسی بررسی خواهد شد.

ماری جوانا و سکس
علاوه بر ماری‌جوانا، متأسفانه تریاک و دیگر مواد هم‌خانواده آن، مانند شیره، به دلیل کمبود آگاهی و اطلاع‌رسانی ناکافی، در بسیاری از موارد با این باور نادرست مصرف می‌شوند که می‌توانند به بهبود رابطه جنسی کمک کنند.

مقالات مرتبط در مجله اعتیاد

اعتیاد جنسی؛ علائم، دلایل، درمان و مسیر بهبودی

تاثیر الکل بر روابط جنسی

برای ترک اعتیاد چه بخوریم؟

تأثیر مصرف مواد بر عملکرد و رفتار جنسی

مصرف مواد و اختلال مصرف الکل، می‌تواند به‌صورت حاد یا مزمن بر میل جنسی، عملکرد فیزیولوژیک و رفتارهای جنسی اثر بگذارد. این اثرات بسته به نوع ماده، میزان مصرف و جنسیت فرد ممکن است متفاوت و گاه متناقض باشد. در ادامه شواهد علمی درباره‌ی ماری‌جوانا به‌عنوان یکی از پرمصرف‌ترین مواد مرور می‌شود.

(در بخش منابع علمی این مقاله، به تحقیقات دانشگاه هاروارد در این زمینه مراجعه کنید.)

ماری‌جوانا و تجربه جنسی

بسیاری از مصرف‌کنندگان ماری‌جوانا گزارش می‌کنند که این ماده تجربیات جنسی را تقویت می‌کند. در یک نظرسنجی، حدود ۷۴٪ اظهار داشتند که پس از مصرف، رضایت و شدت ارگاسم بیشتری را تجربه کرده‌اند و بیش از نیمی از افراد افزایش میل جنسی و آرامش بیشتر حین رابطه را گزارش کردند. این یافته‌ها عمدتاً به نقش روان‌گردانی ماری‌جوانا در تقویت حواس، کاهش اضطراب عملکرد و رفع بازداری‌ها نسبت داده شده است.

با این حال، تأثیر ماری‌جوانا همواره مثبت نیست. حدود ۵٪ از شرکت‌کنندگان همان مطالعه عنوان کردند که رابطه‌ی جنسی‌شان پس از مصرف تضعیف شده است. برخی افراد کاهش تمرکز، خواب‌آلودگی یا بی‌تفاوتی را تجربه کرده‌اند که می‌تواند لذت جنسی را کاهش دهد. 

پژوهش‌ها همچنین بر تفاوت‌های جنسیتی تأکید دارند. زنان به طور کلی منافع بیشتری از مصرف کانابیس پیش از رابطه گزارش کرده‌اند؛ از جمله افزایش میل جنسی، بهبود ارگاسم و کاهش درد یا ناراحتی جنسی. در مقابل، مصرف مکرر در مردان می‌تواند با مشکلات عملکردی همراه باشد، مانند دشواری در رسیدن به ارگاسم، تأخیر در انزال یا تغییرات هورمونی که باروری را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد (مثلاً افزایش سطح FSH و کاهش کیفیت اسپرم).

به طور کلی، هرچند کانابیس از نگاه بسیاری یک تقویت‌کننده تجربه جنسی تلقی می‌شود، اما شواهد نشان می‌دهد که مصرف طولانی‌مدت آن می‌تواند عوارض بالقوه‌ای بر عملکرد جنسی به‌ویژه در مردان داشته باشد. بنابراین، تأثیرات ماری‌جوانا بر رابطه‌ی جنسی چندبعدی و وابسته به فرد است و نیازمند بررسی‌های دقیق‌تر می‌باشد.

تأثیر تریاک و مشتقات آن بر عملکرد جنسی و روابط خانوادگی

تریاک و مشتقات افیونی آن (مانند هروئین، مورفین، شیره و داروهایی چون متادون و ترامادول) به دلیل تأثیرات گسترده بر سیستم عصبی مرکزی و محور هیپوتالاموس–هیپوفیز–غدد جنسی، یکی از مهم‌ترین گروه‌های مواد مصرفی هستند که می‌توانند عملکرد جنسی و کیفیت روابط خانوادگی را به شدت مختل کنند.

در کوتاه‌مدت، برخی مصرف‌کنندگان گزارش می‌دهند که تریاک یا مشتقات آن ممکن است علائمی همچون بهبود کنترل انزال یا کاهش اضطراب در برقراری رابطه جنسی را فراهم آورد. با این حال، شواهد علمی بلندمدت نشان می‌دهد که اثرات غالب، منفی هستند. استفاده مزمن از افیونی‌ها با کاهش میل جنسی، کاهش حساسیت جنسی، اختلال در نعوظ در مردان و اختلال در رسیدن به ارگاسم همراه است (به‌ویژه در مردان مصرف‌کننده هروئین).

در مردان وابسته به هروئین، مطالعه‌ای نشان داده است که نرخ قابل توجهی از اختلال عملکرد جنسی (شامل اختلال در میل جنسی، نعوظ و ارگاسم) مشاهده می‌شود.   همچنین در مردانی که به درمان جایگزین متادون وارد شده‌اند، برخی پیشرفت‌ها در عملکرد جنسی دیده شده است؛ اما این بهبود به ندرت کامل است و اغلب با کاهش هورمون تستوسترون همراه است.

در زنان هم تأثیرات منفی قابل توجه وجود دارد؛ مصرف مزمن افیونی‌ها ممکن است باعث نامنظمی در چرخه قاعدگی، کاهش میل جنسی و مشکلات در ارگاسم و رضایت جنسی شود. (منبع: Clinical Medicine)

از دید روابط خانوادگی، کاهش انرژی، خواب‌آلودگی، ضعف عمومی و افسردگی شایع بین مصرف‌کنندگان مزمن افیونی‌ها است؛ این وضعیت منجر به کاهش صمیمیت، کاهش تمایل به برقراری رابطه جنسی و افزایش تعارضات خانوادگی می‌شود.

مطالعه‌ای اخیر در سوئیس نشان داده است که در میان بیماران تحت درمان جایگزین افیونی، شیوع اختلالات جنسی (sexual dysfunction) بسیار بالاست و افراد اغلب به پزشکان خود در مورد مشکلات جنسی اشاره نمی‌کنند.

به طور کلی، تریاک و مشتقات آن در بلندمدت بیش از هر اثر کوتاه‌مدت ممکن، عملکرد جنسی و سلامت رابطه زناشویی را تضعیف می‌کنند. از این رو، مداخلات درمانی باید علاوه بر درمان اعتیاد، به مسائل جنسی و ارتباطی نیز توجه جدی داشته باشند.

اعتیاد و روابط زناشویی
مواد اعتیادآور در مراحل اولیه مصرف ممکن است به‌طور موقت باعث افزایش میل و بهبود عملکرد جنسی شوند، اما با ادامه مصرف، تغییرات عصبی و هورمونی ایجاد شده می‌تواند زمینه‌ساز بروز اختلالات روانی مانند اضطراب و افسردگی شود. این مشکلات روانی به نوبه خود به بروز اختلالات جنسی ثانویه، مانند کاهش میل، اختلال نعوظ یا دشواری در رسیدن به ارگاسم، منجر می‌شوند.

تاثیر مواد محرک و آمفتامين‌ها در سکس

مواد محرک مانند مت‌آمفتامین (شیشه)، سایر آمفتامین‌ها، کوکائین و اکستاسی (MDMA) به دلیل اثراتشان بر افزایش انرژی، هوشیاری و اعتمادبه‌نفس، با تغییرات چشمگیری در رفتار جنسی همراه هستند. بسیاری از مصرف‌کنندگان این مواد، افزایش شدید میل جنسی و تشدید تمایلات شهوانی را گزارش می‌کنند. تحقیقات نشان داده است که آمفتامین‌ها می‌توانند میل جنسی را تقویت کرده و لذت جنسی را بالا ببرند؛ همچنین افراد تحت تأثیر این مواد ممکن است تمایل بیشتری به روابط جنسی متعدد یا پرخطر، به‌ویژه با شرکای ناآشنا، داشته باشند.

مطالعات مقایسه‌ای در ایران نشان داده‌اند که هرچند هم مواد سنتی (مانند تریاک) و هم شیشه می‌توانند برانگیختگی و لذت جنسی را افزایش دهند، اما مصرف شیشه به‌طور خاص با الگوی متفاوتی همراه است. مصرف‌کنندگان شیشه بیشتر به روابط جنسی ماجراجویانه، سکس در شرایط غیرمعمول یا با شرکای ناشناس گرایش دارند و اغلب گزارش می‌کنند که هنگام مصرف، احساس صمیمیت و هیجان جنسی افزایش می‌یابد؛ در حالی‌که پیامدهای منفی هیجانی پس از رابطه، مانند اضطراب یا پشیمانی، کمتر تجربه می‌شود. 

با این حال، روی تاریک این افزایش شور جنسی، ورود به چرخه‌ای معیوب و خطرناک است. مصرف‌کننده ممکن است وارد سیکلی از برانگیختگی شدید و رفتار جنسی مکرر شود که او را به دنبال لذت بیشتر سوق می‌دهد و احتمال بروز رفتارهای پرخطر و گسترش عفونت‌های آمیزشی را بالا می‌برد. چنین الگویی در میان مصرف‌کنندگان کوکائین نیز مشاهده شده است: در کوتاه‌مدت فعالیت و میل جنسی اوج می‌گیرد، اما روابط اغلب بدون محافظت و با شرکای متعدد صورت می‌گیرد و خطر ابتلا به بیماری‌های مقاربتی مانند HIV را افزایش می‌دهد.

علاوه بر این، مصرف مزمن محرک‌ها به مرور اثرات معکوس بر عملکرد جنسی می‌گذارد. مردانی که به مدت طولانی کوکائین یا آمفتامین مصرف می‌کنند، در معرض مشکلاتی مانند اختلال نعوظ و کاهش میل جنسی قرار می‌گیرند. شواهد بالینی نشان می‌دهد اگرچه محرک‌ها در ابتدا باعث افزایش میل می‌شوند، اما در بلندمدت ناتوانی جنسی و فرسودگی جسمی و روانی شایع است.

به‌طور کلی، محرک‌ها همچون تیغ دولبه عمل می‌کنند: از یک سو در کوتاه‌مدت میل، لذت و احساس صمیمیت را افزایش می‌دهند، اما از سوی دیگر فرد را در معرض رفتارهای پرخطر جنسی، بیماری‌های آمیزشی، خستگی جسمی، افسردگی پس از مصرف و افت عملکرد جنسی قرار می‌دهند. این یافته‌ها اهمیت آموزش و آگاهی‌بخشی به مصرف‌کنندگان را برجسته می‌سازد تا از ورود به چرخه اعتیاد و پیامدهای پرخطر پیشگیری شود.

الکل و سایر مخدرها

علاوه بر تریاک، ماری‌جوانا و محرک‌ها، سایر مواد اعتیادآور نیز بر عملکرد جنسی اثرات منفی قابل توجهی دارند که اغلب به شکل اختلالات جنسی بروز می‌کنند. الکل به عنوان رایج‌ترین ماده قانونی، نمونه بارزی است: مصرف اندک آن می‌تواند بازداری‌های روانی را کاهش داده و تمایل جنسی را افزایش دهد، اما مصرف زیاد و طولانی‌مدت به اختلال کارکرد جنسی منجر می‌شود.

الکل به دلیل اثر سرکوب‌کنندگی بر سیستم عصبی مرکزی، در مقادیر بالا فرآیندهای فیزیولوژیک مرتبط با تحریک و نعوظ را مختل کرده و احتمال بروز ناتوانی جنسی را افزایش می‌دهد. در زنان نیز، مصرف مزمن الکل با برهم زدن تعادل هورمونی و روانی، میل و پاسخ جنسی را کاهش می‌دهد. برآوردها نشان می‌دهند که شیوع اختلال عملکرد جنسی در میان مبتلایان به اختلال مصرف الکل بسیار بالاست و در برخی مطالعات تا ۷۵ درصد گزارش شده است. 

به طور کلی، مصرف مزمن انواع مواد مخدر و روان‌گردان می‌تواند طیف گسترده‌ای از مشکلات جنسی را در زنان و مردان ایجاد کند؛ از کاهش میل و برانگیختگی گرفته تا مشکلات نعوظ در مردان، تاخیر یا فقدان ارگاسم، انزال زودرس یا مهار‌شده و کاهش لذت جنسی. این پیامدها نه تنها سلامت فردی و رضایت زناشویی را تحت‌تأثیر قرار می‌دهند، بلکه چرخه‌ای معیوب می‌آفرینند که در آن نارضایتی جنسی تنش‌های روانی و خانوادگی را تشدید کرده و خطر تداوم مصرف یا بازگشت به اعتیاد را افزایش می‌دهد. از این رو، شناسایی و درمان اختلالات جنسی باید بخشی جدایی‌ناپذیر از مداخلات ترک اعتیاد و برنامه‌های توان‌بخشی باشد. (منبع: Psychiatry Journal)


«مجله اعتیاد» etiad.org یک پلتفرم خیریه و غیرانتفاعی است که با اتکا بر تحقیقات گسترده و معتبرترین منابع علمی و دانشگاهی، جامع‌ترین مقالات درباره انواع اعتیاد، روش‌های ترک و درمان و حمایت از معتادان را ارائه می‌کند. برای مطالعه بیشتر و دسترسی به منابع علمی بیشتر، موضوع مورد نظر خود را جستجو کنید.

تاثیر مخدر شیشه بر روابط جنسی
مطالعات مقایسه‌ای در ایران نشان داده‌اند که شیشه (مت‌امفتامین) می‌توانند برانگیختگی و لذت جنسی را افزایش دهند، اما مصرف شیشه به‌طور خاص با الگوی متفاوتی همراه است. مصرف‌کنندگان شیشه بیشتر به روابط جنسی ماجراجویانه، سکس در شرایط غیرمعمول یا با شرکای ناشناس گرایش دارند و اغلب گزارش می‌کنند که هنگام مصرف، احساس صمیمیت و هیجان جنسی افزایش می‌یابد.

نگاهی به تحقیقات بین‌المللی و ایران

در کشورهای پیشرفته، حجم زیادی از پژوهش‌ها به بررسی رابطه مصرف مواد با زندگی خانوادگی و جنسی اختصاص یافته است. نتایج نشان می‌دهد که اعتیاد نه‌تنها بر فرد مصرف‌کننده، بلکه بر شریک زندگی و خانواده نیز تأثیر عمیق می‌گذارد. در ایالات متحده و اروپا، مصرف‌کنندگان مواد نسبت به افراد غیرمصرف‌کننده نرخ بالاتری از طلاق و فروپاشی خانواده دارند و کیفیت روابط آن‌ها به طور میانگین پایین‌تر است. همچنین بروز مشکلات جنسی مانند اختلال نعوظ، سردمزاجی و نارضایتی جنسی در میان این افراد بیشتر گزارش شده است. این یافته‌ها باعث شده در برنامه‌های درمان اعتیاد در غرب، به درمان اختلالات جنسی و آموزش مهارت‌های زناشویی توجه ویژه‌ای شود. (ClinPsychol)

در ایران نیز هرچند پژوهش‌های کمتری انجام شده، اما نتایج موجود الگوهای مشابهی را نشان می‌دهند. اعتیاد همچنان با انگ اجتماعی شدید همراه است و همین امر دسترسی به خانواده‌های درگیر اعتیاد و انجام تحقیقات را دشوار می‌کند. با این حال، بررسی‌ها نشان داده‌اند که همسران افراد معتاد از نظر سلامت روان و کیفیت زندگی در شرایط دشوارتری قرار دارند؛ برای مثال، زنان با همسر معتاد سطوح بالاتری از اضطراب و افسردگی را تجربه می‌کنند. همچنین در مطالعات کیفی به مشکلاتی مانند کاهش اعتماد، تعارضات زناشویی، فشار مالی و دشواری در تربیت فرزندان اشاره شده است.

از نظر عملکرد جنسی، گزارش‌های بالینی حاکی از آن است که بسیاری از مردان معتاد ایرانی، به‌ویژه مصرف‌کنندگان تریاک و شیشه، با کاهش میل جنسی و ناتوانی جنسی روبه‌رو هستند که گاه منجر به فروپاشی رابطه زناشویی می‌شود. پژوهش‌های داخلی نیز نشان داده‌اند که مصرف شیشه و مواد افیونی علاوه بر افزایش موقت تمایلات جنسی، باعث رفتارهای پرخطر و بی‌ثباتی در روابط عاطفی می‌شود.

این یافته‌ها نشان می‌دهد که اعتیاد و مشکلات روابط صمیمانه مسئله‌ای جهانی است که در ایران نیز با شدت و پیچیدگی خاص خود وجود دارد. پرداختن به این موضوع در پژوهش‌ها و مقالات تخصصی می‌تواند راهگشای طراحی مداخلات مؤثر برای بهبود زندگی فرد و خانواده باشد.

نتیجه‌گیری

مصرف مواد اعتیادآور تأثیرات منفی گسترده‌ای بر ابعاد مختلف عملکرد جنسی دارد و می‌تواند هر سه مرحله‌ی اصلی چرخه‌ی پاسخ جنسی شامل میل، برانگیختگی و ارگاسم را مختل کند. هرچند برخی افراد در ابتدای مصرف ممکن است بهبود موقتی در کاهش اضطراب، افزایش میل یا لذت ادراک‌شده گزارش کنند، اما شواهد علمی نشان می‌دهد که استمرار مصرف به سرعت منجر به کاهش میل جنسی، اختلال در تحریک‌پذیری، ناتوانی در رسیدن به ارگاسم و مشکلاتی همچون اختلال نعوظ یا انزال می‌شود.

این پیامدها تنها به اثرات فیزیولوژیک محدود نیستند، بلکه با افزایش خطر ابتلا به افسردگی، اضطراب و سایر اختلالات روانی نیز همراه هستند که خود می‌توانند مشکلات جنسی را تشدید کنند. در نتیجه، رابطه‌ای دوسویه و چرخه‌ای منفی شکل می‌گیرد که هم سلامت فردی و هم کیفیت روابط زناشویی و خانوادگی را در معرض آسیب قرار می‌دهد.

با توجه به این یافته‌ها، مصرف مواد نه‌تنها راهکاری نادرست برای بهبود عملکرد جنسی محسوب می‌شود، بلکه عاملی جدی در تضعیف آن است. بنابراین، مداخلات درمانی مبتنی بر شواهد، درمان اختلالات روانی زمینه‌ای، آموزش‌های پیشگیرانه، ورزش منظم، سبک زندگی سالم و تغذیه مناسب از جمله رویکردهایی هستند که می‌توانند جایگزین مؤثر و ایمن برای ارتقای سلامت جنسی و کیفیت روابط باشند. تأکید بر این اقدامات می‌تواند نقش مهمی در کاهش آسیب‌های فردی و اجتماعی ناشی از اعتیاد و ارتقای سلامت جنسی و زناشویی ایفا کند.

تحقیق، ترجمه و نگارش: تحریریه مجله اعتیاد

سوالات متداول FAQ

آیا مصرف مواد مخدر باعث ناتوانی جنسی می‌شود؟
بله. مصرف مزمن موادی مانند تریاک، شیشه، کوکائین و الکل می‌تواند باعث ناتوانی جنسی، اختلال نعوظ، کاهش میل و اختلال در ارگاسم شود. هرچند برخی مواد در کوتاه‌مدت ممکن است میل را افزایش دهند، اما در بلندمدت عملکرد جنسی را تضعیف می‌کنند.

سکس با شیشه یا مواد محرک چه خطراتی دارد؟
مصرف شیشه و سایر مواد محرک ممکن است به‌طور موقت میل و هیجان جنسی را افزایش دهد، اما معمولاً با رفتارهای پرخطر جنسی، روابط بدون محافظت و افزایش احتمال ابتلا به عفونت‌های آمیزشی همراه است. در مصرف طولانی‌مدت نیز احتمال اختلال نعوظ و کاهش میل بالا می‌رود.

تأثیر اعتیاد بر زندگی زناشویی چیست؟
اعتیاد می‌تواند صمیمیت، اعتماد و رضایت زناشویی را کاهش دهد. اختلاف در الگوی مصرف میان زوجین، مشکلات جنسی، تعارض‌های مکرر و فشار روانی از پیامدهای شایع هستند و در موارد شدید ممکن است به فروپاشی رابطه منجر شوند.

REFERENCES

1. MDPI. (2022). The Influence of Cannabis and Alcohol Use on Sexuality: An Observational Study in Young People.
این لینک

2. Safarinejad, M.R., et al. (2019). Sexual Dysfunction and Quality of Life in Chronic Heroin-Dependent Individuals on Methadone Maintenance Treatment. *Journal of Addiction Medicine*.
این لینک

3. Frontiers in Psychiatry. (2023). Sexual Dysfunction Prevalence, Risk Factors, and Help-Seeking Behavior in Opioid Agonist Treatment and General Psychiatry: A Cross-Sectional Study.
این لینک

4. Lotfi Kashani, F., et al. (2022). Effects of Methamphetamine and Narcotics on Sexual High-Risk Behaviors. *International Journal of High Risk Behaviors and Addiction, 11*(3): e127007.
این لینک

5. Singh, J., et al. (2023). Prevalence and Association of Sexual Dysfunction in Male Patients With Alcohol Dependence Syndrome. *Indian Journal of Psychiatry*.
این لینک

6. Newcomb, M.D. (1994). Drug Use and Intimate Relationships Among Women and Men: Separating Specific From General Effects in Prospective Data Using Structural Equation Models. *Journal of Consulting and Clinical Psychology, 62*(3), 463–476.
این لینک

Sexual side effects of SSRIو Coping with this common side effect from antidepressants, Harvard University Press
این لینک